Haigekassa nõukogu ei toetanud hinnakoefitsiendi vähendamist
Haigekassa nõukogu arutas täna ettepanekuid vähendamaks kümnetesse miljonitesse ulatuvat eelarvemiinust. Laual oli ka idee vähendada tervishoiuteenuste hinnakoefitsienti, kuid nõukogu seda ei toetanud.
"[Muu hulgas oli täna] arutlusel hinnakoefitsiendi muutus /.../, kuid seda haigekassa nõukogu ei toetanud," rääkis nõukogu liige ja parlamendi sotsiaalkomisjoni esimees Aivar Kokk (IRL) ERR-ile.
Küll aga kiideti enamushäältega heaks otsus vaadata üle hinnakoefitsient, millega ületööd tasustatakse. Kokk tõdes, et liiga suur hinnalangetus võib tekitada olukorra, kus haiglatel ei ole võimalik ületööd teha. "Aga samas üle lepingu mahu ei peagi haigla tegema, kui tunneb, et selle rahaga välja ei tule," märkis ta.
"Tegelikult on see kosmeetiline muudatus, aga teistpidi - mingi otsuse pidi haigekassa nõukogu tegema," rääkis Kokk.
"Selge oli see, et ükski haigla ei ole nõus aasta keskel vähendama raviteenuse hinda. See ei ole võimalik, sest leping on sõlmitud aastaks ja mõlemad pooled peavad nõustuma, et seda," kinnitas ta.
"Eestis on ühe korra seda tehtud, seda nimetati 'masu koefitsiendiks'. Siis oli aga põhjus mõistetav, sest sotsiaalmaksu laekus vähem ja haigekassa eelarve oli miinuses, kuid praegu eelarve kasvab tänu sotsiaalmaksule. /.../ Sellises olukorras ei saaks 'masu koefitsienti' kasutada."
Plaani vähendada neljandas kvartalis haiglatele väljamakstavat pakkus juba varem välja juhatus. Tervise- ja tööminister Jevgeni Ossinovski rääkis täna valitsuse pressikonverentsil, et nõukogu andis haigekassa juhatusele ettepaneku rääkida läbi tervishoiuteenuse osutajatega ning täna vaadati tagasiside läbi.
"Seoses nii juriidiliste küsimustega, mis tekivad 'masu koefitsiendi' rakendamisel, kui ka sisuliste ravi kättesaadavust mõjutavate küsimuste tõttu, tegin ettepaneku nõukogule mitte rakendada 'masu koefitsienti'. See otsus oli nõukogu poolt konsensuslik. Kompromissina kulude kokkuhoiu mõttes jõudsime ettepanekuni langetada ületöö koefitsiente," rääkis Ossinovski.
Peaminister Taavi Rõivas ütles valitsuse pressikonverentsil, et haigekassa nõukogu lükkas tagasi kõige põhjalikuma ettepaneku.
Ma väga loodan, et nõukogu tunnetab oma vastutust ja pakub Ossinovski esitatud ja mittetoetatud ettepanekutele ka omapoolsed alternatiivid. https://t.co/ccigAvSZp1
— Taavi Rõivas (@TaaviRoivas) September 22, 2016
Tervishoiutöötajate liidud tunnustasid ühispöördumises haigekassa nõukogu. "Meil on väga hea meel, et hoiatusstreik andis esimese tulemuse ja masukoefitsienti, mis oleks pannud ohtu ravi kvaliteedi, ei kehtestata," ütles tervishoiutöötajate kutseliidu president Iivi Luik.
Samas pidasid nad vastutustundetuks Koka arvamust, et kui haiglad rahaliselt toime ei tule, siis võib ületöö tegemata jätta. "Kuna ületöö on haiglatele niigi rahaliselt kahjulik, võetakse ravile ainult neid patsiente, kelle seisund ei luba oodata. Sisuliselt soovitab riik osa patsiente lihtsalt abita jätta, kuigi raha haigekassa jaotamata kasumis on olemas," seisis pöördumises.
Ossinovski tutvustas oma plaane täna ka valitsuses ning muu hulgas tegi ettepaneku panna haigushüvitistele lagi, nii nagu see on vanemahüvitisel. Siiani ei ole näiteks sünnitushüvitisel või haigushüvitisel ülemist hinnapiiri olnud, mistõttu on selle aluseks võetud alati inimese reaalne keskmine sissetulek. Selles küsimuses valitsus kokkuleppele ei jõudnud.
Lisaks on haigekassa nõukogu teinud ettepaneku muuta retseptiravimite omaosaluse süsteemi, mis muutuks ravimipõhisest isikupõhiseks.
Koka sõnul arutab nõukogu uusi kärpeettepanekuid oktoobris. "Haigekassa eelarve miinus on hakanud kasvama ja on kasvanud drastiliseks. Nii võib mõne aasta pärast reserv otsa saada ning kui reserv saab otsa headel aegadel, siis mida me teeme halvematel aegadel," ütles Kokk.